Volgend jaar besluit ziekenhuis

Gepubliceerd op: 24-09-2010, 14:35 uur

VLISSINGEN - De Raad van Bestuur van het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis verwacht begin volgend jaar een besluit te kunnen nemen over de realisatie van een nieuw ziekenhuis in Middelburg.

De directie is naarstig op zoek naar geld voor de nieuwbouw, zo heeft de directie vandaag laten weten. Het eigen vermogen van het ADRZ is klein. Dit maakt het moeilijk om bij banken geld te lenen. Bovendien is ook de huidige economische en politieke situatie ongunstig. Er wordt naarstig gezocht naar een goede oplossing voor de financiering van de nieuwbouw en de daaraan gepaard gaande consequenties. Begin 2011 verwacht de Raad van Bestuur besluiten te kunnen nemen over de realisatie van de nieuwbouwplannen.

Voor een deel van de zorg hanteert het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis per 28 februari 2011 een nieuwe indeling. Het gaat om de klinische zorg, anders gezegd om de opnamen, operaties en verpleging van patiënten. ADRZ, locatie Vlissingen, specialiseert zich in planbare zorg met een voor de patiënt voorspelbaar traject van opname, operatie en verpleging. In ADRZ, locatie Goes, vinden alle acute opnamen plaats en worden acute en complexe operaties uitgevoerd.

Hoewel het om een grote verandering gaat, laat de nieuwe indeling van de zorg de meeste zorgactiviteiten ongemoeid, zo laat de directie weten. Voor de huidige poliklinische spreekuren met specialisten, onderzoeken of röntgenfoto’s, dit betreft 85% van de ADRZ zorg – verandert er niets.

Spoedeisende hulp
ADRZ locatie Vlissingen houdt Spoedeisende hulp 24 uur per dag, zeven dagen per week. Spoedeisende hulp van het ADRZ is één afdeling waarvan de artsen en verpleegkundigen op twee locaties, Vlissingen en Goes werken. Door de scheiding waarbij Goes het acuut, complexe ziekenhuis wordt en Vlissingen het planbare ziekenhuis, veranderd ook het aanbod voor de SEH.

In de nieuwe situatie ontvangt de SEH locatie Goes alle categorieën patiënten. SEH locatie Vlissingen ontvangt alleen die patiënten waarbij geen opname of operatie verwacht wordt. Vanzelfsprekend worden hierover goede afspraken gemaakt met de ketenpartners. De prognose is dat de SEH Goes jaarlijks circa 22.000 patiënten ziet. SEH Vlissingen ziet naar verwachting ongeveer 7.000 patiënten. De SEH-organisatie groeit naar een level 2 status voor trauma opvang wat concreet betekent dat zwaardere ongevalpatiënten en multitrauma patiënten die voorheen naar andere ziekenhuizen buiten de provincie moesten, in het ADRZ locatie Goes behandeld kunnen worden.

De toekomstige Intensive Care afdeling in Goes biedt ruime mogelijkheden voor beademing op niveau 2. De intensieve zorg van het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis groeit naar een level 2 status. Patiënten die meerdere dagen beademd moeten worden kunnen daardoor in Goes hun zorg ontvangen. Het aantal beademingsdagen – een maat voor de IC zorg die wordt geboden – zal van 1300 beademingsdagen naar verwachting stijgen tot ruim boven de 2000. In ADRZ, locatie Vlissingen blijft voor de opvang van acute patiënten, volwassenen en kinderen, een IC faciliteit. Deze IC faciliteit wordt gerealiseerd bij de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) in Vlissingen.

Coronary Care Unit
De Intensive Care en de Corony Care Unit (CCU) vormen momenteel één organisatieonderdeel. Vanwege de ontwikkeling die deze vakgebieden de afgelopen jaren hebben doorgemaakt, is het beter deze als zelfstandige eenheden te zien en van elkaar te scheiden. De CCU zal fysiek en organisatorisch dicht bij de verpleegafdeling voor cardiologiepatiënten worden geplaatst in ADRZ locatie Goes. Door de scheiding tussen acute, complexe zorg en planbare zorg is in ADRZ locatie Vlissingen geen aanbod van patiënten voor een Corony Care Unit te verwachten.

Op de Acute Opname Afdeling, een nieuwe afdeling, vinden - zoals de naam al aangeeft - alle acute, niet geplande opnames plaats. Een patiënt verblijft hier maximaal 48 uur en wordt op een gepland moment overgeplaatst naar de juiste afdeling of kan met ontslag. De AOA is in de nieuwe indeling van operatiepatiënten een belangrijke afdeling. Door snelle diagnostiek weet een patiënt snel waar hij aan toe is en wordt de opnameduur verkort. Acute opnames verstoren niet langer de zorg aan andere patiënten op de verpleegafdelingen. Op een voorspelbaar moment in de dagdienst verhuizen patiënten door naar de juiste verpleegafdeling. Verbetering van zorgkwaliteit en efficiency gaan hier hand in hand.

Op locatie Goes is de bouw van de nieuwe Acute Opname Afdeling (AOA) en SEH gestart. Het gaat om semipermanente huisvesting. Semipermanent want het plan is en blijft om op de langere termijn de locatie Goes grondig te renoveren. In de tussenliggende periode is het de bedoeling dat het nieuwe ziekenhuis in De Mortiere wordt gebouwd.